Botuliintoksiini süstitakse väikestes kogustes täpselt valitud piirkonda. Esteetiliste miimikakortsude puhul vähendab selle toime ajutiselt närvi ja lihase vahelist signaaliülekannet ning valitud lihase aktiivsust. Nii saab vähendada eelkõige miimikast tingitud ehk dünaamiliste kortsude nähtavust.

Botuliinisüstidega saab vähendada näiteks:

• otsmiku miimikakortse ehk otsmikukortse
• kulmudevahelisi kortse ehk kurjusekortsu
• silmaümbruse naerukortse ehk kanavarbaid
• ninakortse ehk bunny lines’e
• lõuapiirkonna liigsest lihasaktiivsusest tingitud ebatasasust
• teatud juhtudel igemenaeratuse ehk gummy smile’i nähtavust

Kuidas botuliintoksiin toimib?

Naeratades, kulmu kortsutades või kulme tõstes aktiveeruvad näolihased, mis liigutavad nende kohal olevat nahka. Korduvate näoilmete mõjul võivad aja jooksul kujuneda miimilised ehk dünaamilised kortsud.

Botuliintoksiin vähendab ajutiselt närvi ja lihase vahelist signaaliülekannet ravitud piirkonnas. Selle tulemusel väheneb valitud lihase aktiivsus ning selle liikumisega seotud kortsud võivad muutuda vähem märgatavaks. Toime on ajutine ja lihase aktiivsus taastub aja jooksul.

Botuliintoksiini süste nimetatakse igapäevakeeles sageli ka botoxi või botoksi süstideks. Botox on ühe botuliintoksiini sisaldava ravimi kaubamärk ning botuliintoksiini preparaate on erinevaid.

Millistes piirkondades botuliinisüste kasutatakse?

Botuliintoksiini kasutatakse esteetilises meditsiinis eelkõige miimikast tingitud kortsude vähendamiseks. Sõltuvalt eesmärgist, näo anatoomiast ja lihaste aktiivsusest kasutatakse seda erinevates näo- ja kaelapiirkondades.

Botuliintoksiini kasutatakse esteetilises meditsiinis muu hulgas:

• otsmikukortsude ehk otsmiku miimikakortsude pehmendamiseks;
• kulmudevahelise kortsu ehk kurjusekortsu vähendamiseks;
• silmaümbruse kortsude ehk kanavarvaste vähendamiseks;
• ninakortsude ehk bunny lines’ide vähendamiseks;
• igemenaeratuse ehk gummy smile’i vähendamiseks;
• ülahuule asendi kergeks muutmiseks ehk lip flip’i tegemiseks;
• lõuapiirkonna liigse lihasaktiivsuse vähendamiseks;
• mälumislihaste ehk masseter-lihaste aktiivsuse vähendamiseks;
• teatud kaelapiirkonna lihastest tingitud joonte ja vöötide vähendamiseks.

Botuliintoksiini kasutatakse meditsiinis ka mitmete muude seisundite ravis, sealhulgas teatud juhtudel liighigistamise ehk hüperhidroosi korral.

Sobiv kasutuspiirkond hinnatakse alati individuaalselt. Botuliintoksiini preparaatide ametlikud näidustused ei ole identsed ning osa kasutusviise võib jääda väljapoole konkreetse ravimi kinnitatud näidustusi.

Kellele botuliinisüstid sobivad?

Botuliinisüste võib kaaluda, kui miimikast tingitud kortsud on muutunud nähtavamaks ja soovid nende nähtavust vähendada. Protseduuri sobivus sõltub kortsude tüübist, lihaste aktiivsusest, näo anatoomiast ja soovitud tulemusest.

Botuliintoksiin toimib eelkõige dünaamilistele ehk näolihaste liikumisega seotud kortsudele. Kui korts on juba sügavam ja nähtav ka lõdvestunud näol, ei pruugi botuliinisüst üksi anda soovitud tulemust.

Sobiva raviplaani määrab spetsialist pärast näo anatoomia ja lihaste töö hindamist.

Millist tulemust oodata?

Pärast botuliintoksiini süstimist väheneb ravitud lihase aktiivsus järk-järgult ning miimikakortsud võivad muutuda vähem märgatavaks. Tulemus ei teki vahetult pärast protseduuri.

Botuliintoksiini toime on ajutine. Toime kujunemine ja kestus sõltuvad muu hulgas kasutatavast preparaadist, annusest, ravitud piirkonnast ja individuaalsetest erinevustest. Aja jooksul lihase aktiivsus taastub ning protseduuri mõju väheneb.

Protseduuri eesmärk on vähendada valitud lihaste aktiivsust kontrollitult, mitte tingimata kaotada näo loomulikku miimikat. Süstekohtade ja annuse valikul arvestatakse näo anatoomiat, lihaste aktiivsust ja soovitud tulemust.

Botuliinisüstide protseduur

Enne protseduuri hinnatakse näo anatoomiat ja lihaste tööd, arutatakse soovitud tulemust ning kontrollitakse võimalikke vastunäidustusi.

Botuliintoksiin süstitakse peene nõelaga väikestes kogustes valitud piirkonda. Süstekohtade arv, paiknemine ja annus määratakse individuaalselt, arvestades protseduuri eesmärki, anatoomiat ja kasutatavat preparaati.

Pärast protseduuri võib süstekohtades esineda ajutist punetust, turset, tundlikkust või väikeseid verevalumeid. Nagu iga meditsiinilise protseduuriga, võivad ka botuliintoksiini süstimisega kaasneda kõrvaltoimed ja tüsistused. Konkreetseid riske selgitab spetsialist enne protseduuri vastavalt kasutatavale preparaadile ja ravipiirkonnale.

Pärast botuliinisüste

Pärast protseduuri annab spetsialist konkreetsed järelhooldusjuhised. Süstekohti ei tasu asjatult puudutada ega masseerida ning pärast protseduuri tuleb järgida spetsialisti soovitusi füüsilise koormuse, teiste näoprotseduuride ja muu järelhoolduse kohta.

Täpsed juhised sõltuvad ravitud piirkonnast ja kasutatud preparaadist.

Vastunäidustused

Botuliintoksiini süstid ei sobi kõigile. Protseduuri ei tehta näiteks juhul, kui kavandatud süstepiirkonnas esineb aktiivne infektsioon või põletik. Teatud närvi-lihase ülekannet mõjutavate haiguste korral võib botuliintoksiini kasutamine olla vastunäidustatud.

Enne protseduuri tuleb spetsialistile rääkida oma terviseseisundist, kasutatavatest ravimitest, rasedusest või imetamisest ning varasematest botuliintoksiini protseduuridest. Täpsed vastunäidustused ja ettevaatusabinõud sõltuvad kasutatavast preparaadist ning protseduuri sobivust hinnatakse individuaalselt.

Botuliinisüstid või täitesüstid?

Botuliinisüstid ja täitesüstid toimivad erinevalt. Botuliintoksiin vähendab ajutiselt valitud lihaste aktiivsust ning seda kasutatakse eelkõige miimikaga seotud kortsude vähendamiseks.

Täitesüstide puhul viiakse kudedesse täiteainet, näiteks hüaluroonhappegeeli. Sõltuvalt protseduurist saab täitesüstidega taastada või lisada volüümi, kujundada näokontuure või korrigeerida teatud kortse ja vagusid.

Sobiva protseduuri valik sõltub sellest, millest soovitud piirkonna muutus tuleneb – lihaste aktiivsusest, mahu vähenemisest, naha kvaliteedist või nende kombinatsioonist.

Individuaalne lähenemine botuliinisüstidele

Botuliinisüstide puhul ei ole olemas üht kõigile sobivat süstimisskeemi. Näo anatoomia, lihaste tugevus ja miimika on individuaalsed, mistõttu valitakse süstekohad ja annused vastavalt ravitavale piirkonnale ning soovitud tulemusele.

Protseduuri planeerimisel hinnatakse nägu tervikuna, et botuliintoksiini toime oleks suunatud just nendele lihastele, mille aktiivsust soovitakse vähendada.